晚上心跳加速且失眠，可能与以下因素相关：
一、情绪激动：若晚上情绪处于激动状态，会致使交感神经兴奋，进而引发心跳加速与失眠情况。对此，可通过短暂休息来缓解，同时适当进行深呼吸，让心情平复，这样有利于改善心跳加速和失眠症状。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是常见心血管系统疾病，常有胸痛、心跳加速、气短等表现，所以晚上心跳加速、失眠可能与之有关。患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。平时多听一些舒缓的音乐，保持情绪稳定，有助于睡眠。
三、植物神经紊乱：这是一类植物神经功能障碍导致的多系统机能紊乱，可能会使患者出现焦虑、心跳加速、烦躁、失眠、记忆力减退等众多症状，所以晚上心跳加速、失眠可能与之有关。患者可在医生指导下使用维生素B1片、谷维素片、盐酸多塞平片等药物进行治疗，平时还可适当进行锻炼，如游泳、瑜伽、慢跑等，能够舒缓神经，对缓解失眠有帮助。
总之，当出现晚上心跳加速和失眠时，要考虑可能是这些因素引起，应根据具体情况采取相应的措施来改善。