怀孕下面出血可能由多种原因引起。一般来说，怀孕早期下面出血约有15%-20%的发生率，常见原因如下：
先兆流产：
胚胎因素： 如果胚胎染色体异常，就容易出现先兆流产导致阴道出血。这种情况超声检查能看到孕囊，但胚胎发育可能不正常。母体因素： 孕妇自身有全身性疾病，像严重贫血、心力衰竭等，会影响胚胎发育引发出血；孕妇内分泌异常，比如黄体功能不全，孕酮分泌不足，无法维持妊娠也会导致出血。
宫外孕：
输卵管妊娠： 这是最常见的宫外孕类型，由于输卵管管壁薄，受精卵着床后生长会使输卵管破裂出血，一般在怀孕6-8周左右容易发生，除了阴道出血，还常伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感。其他部位宫外孕： 比如宫颈妊娠、腹腔妊娠等，相对少见，但也会引起阴道出血，症状因妊娠部位不同而有差异。
宫颈病变：
宫颈息肉： 孕妇本身有宫颈息肉，怀孕后激素变化可能使息肉表面血管破裂出血，通常出血量较少，颜色鲜红，在妇科检查时能发现宫颈有息肉样组织。宫颈炎： 孕期宫颈炎症较重时，宫颈黏膜充血，也可能出现少量阴道出血，同时可能伴有白带增多、颜色发黄等表现。