背上有个硬包不痛不痒可能由以下原因引起：
一、青春痘：背上出现硬包不痛不痒可能是青春痘。这通常与体内雄激素分泌旺盛以及皮脂腺异常分泌等诸多因素密切相关。对此应保持全身清洁，使用适合自身肤质的清洁剂。可外涂痤康王搽剂，洗脸时轻轻按摩患处，以利于毛孔通畅。
1.原因：与雄激素分泌和皮脂腺分泌异常等有关。
2.处理方法：保持清洁，使用合适清洁剂，外用药物并按摩。
二、皮脂腺囊肿：背上的硬包不痛不痒也可能是皮脂腺囊肿导致。皮脂腺囊肿多为良性肿瘤，若无症状可不特殊处理，可到医院检查，依据检查结果进行针对性治疗，必要时可选择手术切除。
1.性质：多为良性肿瘤。
2.处理方式：无症状可先观察，也可就医检查并针对性处理，必要时手术。
三、脂肪瘤：背上有硬包不痛不痒还可能是脂肪瘤引起，常见于身形肥胖者。脂肪瘤属于成熟脂肪组织的良性病变。若脂肪瘤进一步增大且身体出现明显症状，可选择手术治疗。术后要多喝温开水，定期换药，并对局部进行加压包扎，以促进伤口愈合，降低脂肪瘤复发率和转移率。
1.发病人群：多见于肥胖者。
2.处理措施：根据情况手术，术后注意护理。
总结提示：背上出现不痛不痒的硬包可能是青春痘、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等情况引起，应根据具体表现和症状采取相应的处理方法。