7岁小孩后脑勺摔了，要判断有没有问题，可以从观察症状、留意精神状态、检查局部情况等方面入手。一般来说，首先要观察孩子摔倒后的即时反应，比如是否立刻大哭，有没有呕吐、嗜睡等情况。
观察即时症状表现
头部肿胀情况： 如果后脑勺摔后有明显肿胀，要注意肿胀的范围和程度。如果只是很小的肿块，可能问题相对没那么严重，但如果肿胀迅速扩大，就要提高警惕。是否呕吐： 观察孩子在摔倒后半小时至1小时内有无呕吐现象。如果短时间内频繁呕吐，尤其是喷射性呕吐，那就需要重视，可能提示颅内有问题。
留意精神状态变化
嗜睡情况： 正常7岁孩子摔倒后应该很快恢复正常活泼状态。如果摔倒后孩子比平时爱睡觉，而且叫他反应比较迟钝，持续超过2小时，就要考虑可能有脑部损伤。异常烦躁： 孩子摔倒后一直哭闹不安，怎么哄都不行，也可能是身体不舒服的表现，需要进一步观察是否有其他伴随症状。
检查局部受伤情况
皮肤损伤： 查看后脑勺摔的部位皮肤有没有破损、出血。如果只是轻微擦伤，处理好伤口防止感染就行，但如果伤口较深或出血较多，要及时进行清创等处理。有无疼痛反应： 可以轻轻触摸孩子后脑勺摔的部位，看孩子是否有明显疼痛抗拒的表现，如果孩子明确表示触碰受伤部位很疼，也需要关注是否有内部损伤。
及时就医判断
如果孩子后脑勺摔了后出现上述任何异常情况，比如呕吐频繁、持续嗜睡、精神差且伴有头部肿胀进行性加重等，建议在24 - 48小时内带孩子到医院就诊，医生可能会通过头颅CT等检查来明确孩子颅内是否有出血、脑震荡等情况，以便及时采取相应的治疗措施。