小孩后脑勺摔了后，要观察24-48小时来判断有没有问题。首先看孩子的精神状态，如果摔后一直精神萎靡、嗜睡，甚至比平时困倦很多，就要引起重视；要是精神还像平常一样活泼，那相对来说问题可能没那么大。
观察意识情况
短暂昏迷需警惕： 如果小孩后脑勺摔了后出现短暂昏迷，比如昏迷时间超过5分钟，那就得马上送医检查，因为这种情况可能存在颅内损伤的风险。持续清醒也不能放松： 就算孩子摔后一直清醒，没有马上昏迷的情况，也不能完全掉以轻心，还是要密切留意后续变化。
查看身体症状表现
呕吐情况： 要是孩子摔后脑勺后频繁呕吐，而且是喷射性呕吐，也就是像喷泉一样的呕吐，那很可能是颅内压增高导致的，这时候必须尽快就医。头部肿块： 观察后脑勺是否有明显肿块，一般小的肿块可能只是头皮血肿，问题不大，但如果肿块进行性增大，也要及时处理。
留意神经系统表现
肢体活动： 看看孩子四肢的活动是否正常，比如摔后一侧肢体活动明显比另一侧差，或者出现抽搐等情况，这都提示可能有神经系统的损伤，需要立刻就医检查。眼神变化： 观察孩子的眼神，要是出现眼神呆滞、视物不清等情况，也可能是颅内受伤的表现，要及时带孩子去医院做进一步检查。