外阴道瘙痒可能由多种原因引起。比如，约75%的外阴道瘙痒可能是由外阴阴道假丝酵母菌病导致，这是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。
一、感染因素导致的外阴道瘙痒
1. 真菌性感染： 像外阴阴道假丝酵母菌病，除了瘙痒，还可能伴有阴道分泌物增多，分泌物通常呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。这种情况在糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群中更容易发生。2. 细菌性感染： 细菌性阴道病也会引起外阴道瘙痒，患者阴道分泌物会增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重。一般阴道黏膜无明显充血等炎症表现，但有分泌物增多的情况。
二、局部皮肤病变引起的外阴道瘙痒
1. 外阴湿疹： 多是由于过敏等因素引起，外阴部位会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会有渗出、结痂等表现。2. 外阴硬化性苔藓： 主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性减退，伴有瘙痒，病情严重时可能会出现性交困难等情况。多见于40岁左右的女性，但任何年龄段都可能发病。
三、全身性疾病导致的外阴道瘙痒
1. 糖尿病： 糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖，从而容易引发外阴阴道假丝酵母菌病，出现外阴道瘙痒症状。同时，糖尿病患者皮肤含糖量升高，也可能直接刺激皮肤引起瘙痒。2. 黄疸： 当血液中胆红素含量升高时，会刺激皮肤神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，也可能累及外阴部位引起瘙痒。比如肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等都可能出现这种情况。