儿童淋巴结肿大的原因有多种。其中最常见的是感染因素，比如病毒感染，像EB病毒感染可能会导致颈部等部位的淋巴结肿大，这种情况在儿童中并不少见；细菌感染也会引起，比如链球菌感染引发的扁桃体炎，可能伴随颈部淋巴结肿大。
感染性因素导致的淋巴结肿大
病毒感染引发： 除了EB病毒，还有常见的感冒病毒，像鼻病毒、流感病毒等引起上呼吸道感染时，就可能导致颈部、耳后等部位的淋巴结轻度肿大，一般随着感冒康复，淋巴结会逐渐恢复正常大小。细菌感染引发： 当儿童皮肤有破损，细菌入侵引发淋巴管炎时，相应区域的淋巴结会肿大、压痛，比如手部皮肤感染后，腋窝淋巴结可能肿大。
非感染性因素导致的淋巴结肿大
免疫系统疾病相关： 像幼年特发性关节炎，除了有关节症状外，也可能出现淋巴结肿大的情况，不过这种情况相对较少见，但需要引起重视。肿瘤性因素： 虽然儿童肿瘤导致淋巴结肿大相对少见，但也不能忽视，比如白血病，除了有贫血、出血等表现外，也可能伴有全身多处淋巴结肿大，不过这种情况需要通过血液检查等进一步明确诊断。儿童出现淋巴结肿大时，家长要密切观察淋巴结的大小、质地、活动度以及是否伴有其他症状，如发热、疼痛、消瘦等。如果发现淋巴结肿大持续不消退、进行性增大或者伴有其他异常症状，应及时带儿童到医院就诊，通过血常规、超声等检查明确原因，以便进行针对性的处理。