肾积水是由于尿路梗阻导致尿液从肾脏排出受阻，引起肾盂肾盏扩张，潴留尿液。一般来说，尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，都可能引发肾积水，成年人中约1%的人可能会出现肾积水相关问题。
肾积水的常见病因
泌尿系统结石： 比如肾结石、输尿管结石等，结石会堵塞尿路，使尿液排出不畅，从而引发肾积水。像草酸钙结石就是比较常见的一种，它容易在肾脏或输尿管内形成，阻碍尿液流动。泌尿系统肿瘤： 肾脏、输尿管、膀胱等部位的肿瘤，随着肿瘤的生长，可能会压迫尿路，导致梗阻，进而引起肾积水。例如肾盂癌，肿瘤细胞不断增殖，会占据肾盂空间，影响尿液排出。
肾积水的临床表现
腰部胀痛： 这是比较常见的症状，当肾积水较轻时，可能只是腰部有隐隐的胀痛感；如果肾积水较严重，胀痛会比较明显，有时疼痛还会向会阴部放射。比如有些患者会感觉一侧腰部胀痛，疼痛程度因人而异。尿量改变： 双侧肾积水严重时，可能会出现尿量减少的情况；而单侧肾积水早期，对侧肾脏可以代偿，尿量可能无明显变化，但随着病情进展，也可能出现尿量改变。比如单侧肾积水初期，患者尿量可能和正常时差不多，但后期可能会逐渐减少。
肾积水的诊断方法
超声检查： 这是常用的初步检查方法，超声可以清晰地显示肾脏的形态、肾盂肾盏扩张情况以及是否存在尿路梗阻等。一般检查时，能看到肾脏集合系统分离等情况，通过测量分离的程度可以初步判断肾积水的严重程度。静脉肾盂造影： 通过静脉注射造影剂，然后拍摄泌尿系统的X线片，能更清晰地显示尿路的形态和梗阻部位。可以看到造影剂在尿路中的流动情况，明确梗阻的具体位置，比如能发现输尿管狭窄的部位等。