对于牙齿有个大洞痛的情况，以下是一些可能的治疗方法：
1.补牙：如果龋洞较小，没有累及牙髓，可以直接进行补牙。补牙材料包括复合树脂、玻璃离子等，可以恢复牙齿的外形和功能。
2.根管治疗：如果龋洞较大，已经累及牙髓，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织并填充根管来防止感染扩散。
3.拔牙：如果牙齿损坏严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后可以考虑种植牙、镶牙等修复方法。
4.药物治疗：在治疗过程中，可能会使用一些药物来缓解疼痛和控制感染。常见的药物包括止痛药（如布洛芬）和抗生素（如甲硝唑）。
5.口腔护理：保持良好的口腔卫生对于牙齿健康至关重要。建议每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
需要注意的是，具体的治疗方法应根据个体情况而定。在治疗前，建议咨询口腔医生进行详细的检查和诊断。此外，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。同时，定期进行口腔检查和洁治也是预防牙齿问题的重要措施。