牙齿有个大洞并伴有疼痛，可能是龋齿、牙髓炎或根尖周炎等引起。以下是一些建议：
1.就医检查：尽快去口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查，确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
2.龋齿治疗：如果是龋齿，医生可能会根据龋洞的大小和深度进行治疗。治疗方法包括补牙、根管治疗等。补牙可以填充龋洞，防止细菌继续侵蚀牙齿；根管治疗则适用于牙髓受到感染的情况，通过去除感染的牙髓组织，进行根管充填，以保存牙齿。
3.药物治疗：在就诊前，您可以先口服一些止痛药缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这些药物只能缓解疼痛症状，不能根治病因。
4.口腔护理：保持良好的口腔卫生对于牙齿健康至关重要。每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙，有助于预防口腔疾病的发生。
5.避免刺激：避免食用辛辣、酸性、过甜或过冷的食物和饮料，以免刺激牙齿和加重疼痛。
6.定期复查：按照医生的建议定期复查，确保牙齿的治疗效果和口腔健康。
需要注意的是，自行用药可能会掩盖病情，延误治疗时机。因此，在出现牙齿问题时，最好及时就医，接受专业的治疗。同时，定期进行口腔检查和洁牙也是预防口腔疾病的重要措施。