右边最下方的肋骨按压疼痛可能与以下原因有关：
1.外伤：外力直接撞击或挤压右侧肋骨下方，可导致局部软组织损伤，甚至骨折，从而引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种无菌性炎症，可能与劳损、感染、创伤等因素有关。患者会出现肋软骨部位肿胀、疼痛，在按压或活动时疼痛加重。
3.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症会导致胸膜渗出，从而引起胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
4.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病，也可能导致右侧肋骨下方疼痛。
5.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆疾病也可能引起右侧肋骨下方疼痛，疼痛通常在进食油腻食物后加重。
6.其他：肋间神经炎、带状疱疹等也可能导致右侧肋骨下方疼痛。
如果出现右边最下方的肋骨按压疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压或刺激疼痛部位。同时，应注意观察疼痛的变化情况，如疼痛加重或出现其他不适症状，应及时就医。