食管黏膜损伤的症状表现因损伤程度不同而有所差异。一般来说，轻度损伤可能仅有轻微不适，而较严重的损伤症状会更明显。
局部疼痛表现
吞咽时疼痛： 这是比较常见的症状。患者在吞咽食物或液体时，会感到胸骨后或食管部位有疼痛不适，疼痛程度因人而异，轻度损伤可能是隐痛，较严重的损伤则可能是刺痛或灼痛。比如一些因误吞尖锐异物导致食管黏膜损伤的患者，吞咽时疼痛会比较明显。疼痛范围： 疼痛主要集中在食管所在的部位，可放射至颈部或背部，让患者感觉颈部或背部也有相应的牵扯痛。
吞咽困难情况
轻度损伤时： 可能只是吞咽时有轻微的梗阻感，不影响正常进食。例如食管黏膜受到轻度化学性刺激引起的损伤，早期可能只是觉得吞咽不太顺畅，但还能正常咽下食物。重度损伤时： 吞咽困难会比较明显，甚至难以咽下口水。当食管黏膜损伤导致局部肿胀、狭窄时，就会严重影响食物的通过，患者会出现进食困难，甚至只能进食流质或半流质食物，严重影响营养摄入。
其他伴随症状
呕血： 如果食管黏膜损伤比较严重，导致血管破裂，就可能出现呕血症状。少量出血时，呕吐物可能是带有血丝的液体；出血量较多时，呕吐物则是鲜红色或暗红色的血液。比如因剧烈呕吐导致食管贲门黏膜撕裂引起的食管黏膜损伤，就常伴有呕血情况。黑便： 当食管黏膜损伤引起的出血在胃肠道内被消化后，血液会随着粪便排出，导致黑便。黑便表明消化道有出血情况，需要引起重视，及时就医检查。