膝盖里长小疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因及建议：
1.滑膜囊：膝盖里有许多滑膜囊，当滑膜囊受到刺激或损伤时，可能会导致滑膜囊积液，形成小疙瘩。这种情况下，通常会伴有疼痛、肿胀和关节活动受限等症状。建议及时就医，医生可能会建议进行抽吸或注射药物治疗。
2.脂肪瘤：膝盖里也可能长脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。脂肪瘤通常是无痛的，但可能会逐渐增大。如果脂肪瘤不影响关节功能或没有明显症状，可以观察随访。如果脂肪瘤较大或引起不适，可能需要手术切除。
3.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是由于腱鞘内的滑液积聚形成的囊性肿物。常见于手腕、手指和膝盖等部位。膝盖里的腱鞘囊肿可能会导致肿块和疼痛，尤其是在活动时。医生可能会通过挤压、穿刺抽吸或手术治疗来处理腱鞘囊肿。
4.其他原因：膝盖里长小疙瘩还可能与感染、炎症、关节炎、半月板损伤等有关。这些情况可能会伴有其他症状，如红肿、发热、疼痛加剧等。在这种情况下，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和进一步的检查来确定。如果膝盖里的小疙瘩持续不消失或伴有其他异常症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。同时，避免剧烈运动和长时间站立或跪着，保持膝盖的温暖和舒适，也有助于减轻症状。