外阴白斑，亦称外阴硬化性苔藓，是以一种外阴及肛周皮肤变薄、色素减退呈白色病变为主要特征的病症，当下其病因尚不明确，推测可能由遗传、自身免疫疾病、性激素缺乏、感染、外伤与慢性刺激等因素引发。
一、遗传：大概有12%的外阴白斑患者存在家族史，经研究证实，人白细胞抗原如DQ7～9与该病症相关。
二、自身免疫疾病：约21.5%的外阴白斑患者伴有自身免疫性疾病，像自身免疫性甲状腺炎、斑秃、白癜风等，且约21%的患者有自身免疫病家族史。此外，患者病变皮肤中CD4+T淋巴细胞表达减少，而CD8+T和CD68+T淋巴细胞表达增加，这些均表明细胞免疫在外阴白斑的发生发展中起着一定作用。
三、性激素缺乏：有研究显示，部分外阴白斑患者血清二氢睾酮及雄烯二酮低于正常水平，临床局部应用睾酮药物治疗有效果，所以本病可能是因睾酮缺乏所导致。
四、感染：研究表明约26.5%的外阴白斑患者同时有EB病毒的感染，同时伯氏包柔氏螺旋体也和本病存在关联。
五、外伤与慢性刺激：另外，经常搔抓外阴皮肤、反复摩擦阴部，或者外阴长期处于不透气、潮湿的状态下，会更容易发病，尿液的慢性刺激也与病变的进程有关。
总结概况提示：外阴白斑是一种病因复杂的疾病，涉及遗传、自身免疫、性激素、感染、外伤与慢性刺激等多方面因素，对其具体的发病机制仍需进一步深入研究，以便更好地进行诊断和治疗。