关键点：脚指甲里有个黑点的可能原因包括甲母痣、黑色素瘤、甲淤血。
一、甲母痣：
甲母痣是在甲根部有黑色素细胞聚集，产生过多黑色素而形成局部黑点或纵行黑色条纹。其通常为良性损害，但需定期进行皮肤镜检查以观察变化情况。
二、黑色素瘤：
其表现为局部颜色较深且不均匀等。这种情况需要借助皮肤镜检测来判断，甚至可能需要通过皮肤病理检查才能明确是否为恶性黑色素瘤。
三、甲淤血：
可能是指甲受到外伤导致甲下淤血，也可能是鞋子过紧挤压形成。一般不影响健康，可自行消退。
总结概况提示：脚指甲出现黑点的原因较多，除了上述三种外可能还有其他因素，当发现这种情况时建议及时到皮肤科就诊，通过相关检查如皮肤镜检查等明确诊断，以便采取恰当的处理措施。