根据上文，回答如下：
1.甲下出血：如果近期脚趾甲受到挤压、碰撞，可能导致甲下毛细血管破裂出血，血液淤积在甲床下，就会使指甲上出现小黑点。一般随着趾甲的生长，黑点会逐渐被顶出来；
2.黑色素瘤：是一种恶性肿瘤，也会导致指甲上出现小黑点，而且黑点会逐渐扩大，颜色变深，甚至出现指甲增厚、畸形等。黑色素瘤通常还会伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状；
3.真菌感染：也就是灰指甲，是由皮肤癣菌感染甲板所致。灰指甲会导致指甲增厚、变色、变形，也可能出现小黑点。
以上内容仅供参考，如果发现大脚指甲有黑点，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。