自身免疫性胰腺炎的治疗主要通过药物来控制，常用的药物有糖皮质激素，比如泼尼松等，一般开始治疗时常用剂量为每天30~40毫克，服用数周后逐渐减量。
药物治疗的选择
糖皮质激素为主： 泼尼松是常用的糖皮质激素类药物，通过抑制自身免疫反应来缓解胰腺的炎症情况。一般初始阶段会给予较大剂量，之后根据病情逐渐调整剂量。其他免疫抑制剂： 对于糖皮质激素治疗效果不佳或者有禁忌证的患者，可能会使用如硫唑嘌呤等免疫抑制剂。硫唑嘌呤可以抑制免疫系统的过度活跃，但使用过程中需要密切监测血常规等指标。
治疗中的监测要点
影像学监测： 治疗过程中需要定期进行腹部CT或者磁共振胰胆管造影（MRCP）等检查，来观察胰腺的形态和炎症变化情况。一般治疗开始后的1~3个月需要进行首次复查，之后根据病情调整复查间隔。实验室指标监测： 要监测血清中的相关炎症指标，比如血清淀粉酶、脂肪酶以及自身抗体等。血清淀粉酶和脂肪酶在炎症活动时会升高，通过监测它们的变化可以了解胰腺炎症的活动程度；自身抗体如IgG4等指标也需要定期检测，来评估自身免疫反应的控制情况。
生活方式的调整
饮食方面： 患者需要注意低脂饮食，避免食用过于油腻的食物，因为高脂肪饮食可能会加重胰腺的负担。每天脂肪摄入量应控制在50克以内。同时要保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。休息与运动： 患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。在病情稳定期可以适当进行一些轻度运动，比如散步等，每次运动时间控制在30分钟左右，每周可以进行3~5次，但要避免剧烈运动。