不咳嗽、不流鼻涕只发烧,可能是多种原因引起的。比如病毒感染就比较常见,像幼儿急疹,通常是由人类疱疹病毒6型引起,多发生于2岁以下婴幼儿,一般发热会持续3~5天,然后热退疹出。
感染性因素导致只发烧
病毒感染:
上呼吸道病毒感染:除了常见的有咳嗽、流涕等症状的上感外,有些病毒感染初期可能仅表现为发烧,比如腺病毒感染,它引起的发热可能持续较长时间,有的能达到1周左右,还可能伴有咽痛、全身不适等。肠道病毒感染:像柯萨奇病毒感染,除了发热,可能还会有手足、口腔等部位出疹,但也有部分患儿仅以发烧为首发症状,发热一般在38~39℃左右,持续1~2天。
细菌感染:
肺炎链球菌感染:如果是肺炎链球菌引起的败血症,就可能单纯表现为发烧,体温可高达39~40℃,同时可能伴有精神萎靡等全身症状。肾盂肾炎:泌尿系统的细菌感染,如大肠杆菌引起的肾盂肾炎,也可能只表现为发烧,还可能有腰痛等症状,但初期有时仅以发烧为突出表现。
非感染性因素导致只发烧
自身免疫性疾病:
幼年特发性关节炎:这是儿童时期常见的自身免疫性疾病,其中全身型幼年特发性关节炎就常常以发热为首发症状,发热多为弛张热,体温波动较大,一天内体温可在36℃到40℃之间波动,还可能伴有皮疹、关节痛等表现,但初期可能仅先出现发烧。系统性红斑狼疮:虽然多见于年长儿和青少年,但也有部分患者初期可能仅表现为发热,可为低热或高热,还可能伴有乏力、厌食等非特异症状。
其他非感染性因素:
中暑:在高温环境下,比如长时间处于炎热户外,体温调节中枢紊乱,就会出现只发烧的情况,体温可能会超过38℃,同时可能伴有口渴、乏力等表现。恶性肿瘤:像白血病等恶性肿瘤,也可能以发热为首发症状,发热可为低热或高热,持续时间不定,还可能伴有贫血、出血倾向等其他表现,但早期有时仅表现为发烧。
