骨巨细胞瘤是一种在医学临床上较为常见,但对我们来说可能不太常见的疾病,多发人群主要是青年人。
一、症状表现
1.好发部位:多发于四肢长骨,如股骨远端、胫骨近端、桡骨远端及股骨近端等。
2.生长速度:比一般良性肿瘤快,但又比恶性肿瘤慢。
3.主要症状:局部疼痛及压痛,随着肿瘤发展,局部会肿胀变形,温度略有增高,触之有捏乒乓球样感觉。
4.肿瘤发展:当肿瘤穿破骨组织波及软组织时会形成较大肿块,皮肤紧张光亮、颜色暗红、静脉充盈,瘤体质地硬韧,在软化波动处可形成溃疡。
5.易出现情况:大量骨质破坏,容易形成病理性骨折。
6.具体病症:
(1)局部疼痛:最初多是局部麻木、酸胀或间歇性隐痛,劳累后加重,休息则缓解,随病变发展疼痛加剧,且由间歇性发展为持续性,夜间尤甚,这与气滞血瘀密切相关。
(2)肿胀或肿块:一般在疼痛发生一段时间后出现,可触及骨骼膨胀变形,局部皮肤潮红、血管显露丰富,生长迅速的有囊性感或搏动,中医辨证为热毒蕴结。
(3)功能障碍:后期因疼痛肿胀导致患部功能障碍,可伴有相应部位肌肉萎缩,这与筋脉失养相关。
二、病理生理
骨巨细胞瘤按分化程度可分为三级:1级,基质细胞颇稀疏,核分裂少,多核巨细胞甚多;2级,基质细胞多而密集,核分裂较多;3级,以基质细胞为主,核异形性明显,分裂极多,多核细胞很少。虽然肿瘤的生物学行为、良恶性并不完全与病理分级一致,但分级对肿瘤属性和程度的确定及治疗方案的制定有较大参考价值。
骨巨细胞瘤在医学临床上症状多样,且可发生在患者身体的各个部位,这使得预防和治疗都有一定难度,需要我们投入更多精力。不但要尽早预防,发病后还要及时治疗,以避免出现更严重的后果。
