射精痛且有血可能是由精囊炎、慢性前列腺炎、前列腺肿瘤等疾病所引发，故而建议要及时前往医院就医，以便对症施治。
一、精囊炎：当患者的精囊出现炎症时，由于炎症的刺激会使精囊腺局部产生出血现象，进而导致射精带血。这时需要进行精囊腺B超或是盆腔CT检查来明确诊断。对于轻症患者，主要以药物治疗为主，比如红霉素、热淋清等，具体应在医生的指导下服用。
二、慢性前列腺炎：若患有慢性前列腺炎，会有尿频、尿急、尿不尽等症状表现，需进行前列腺液常规检查以明确诊断。其治疗主要是口服红霉素、癃闭舒以及热淋清等药物，同样建议在医生指导下用药，同时要注意休息，避免辛辣刺激饮食，加强运动以提升机体抵抗力。
三、前列腺肿瘤：对于老年患者而言，一旦前列腺肿瘤侵犯到精囊腺，就会出现射精疼痛伴有血精的症状。此时要进行前列腺MRI检查来明确诊断，若肿瘤侵犯精囊腺，其分期往往较晚，无法进行根治性手术，而以去势治疗为主，同时还需要配合术后的内分泌治疗。
总之，如果出现射精痛且有血的情况，务必要尽快前往医院就诊，明确病因后积极配合医生进行治疗，并做好定期复查。