手被开水烫了不能用牙膏。牙膏不能治疗烫伤，且可能会污染烫伤处，增加感染的风险。以下是正确的处理方法：
1.冲：立即用流动的冷水冲洗烫伤部位，至少15-30分钟，以降低皮肤温度，缓解疼痛和减少烫伤程度。
2.脱：在冷水中，小心地脱去衣物，如果衣物与伤口粘连，不要强行撕扯，以免加重烫伤。
3.泡：继续用冷水浸泡烫伤部位10-30分钟，以缓解疼痛和稳定伤势。
4.盖：用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖烫伤部位，避免摩擦和感染。
5.送：如果烫伤面积较大、伤势严重或出现水疱、感染等症状，应及时就医，寻求专业的医疗帮助。
在处理烫伤时，应注意保持伤口清洁，避免感染。不要使用偏方或自行涂抹药物，以免加重伤势。对于儿童和老年人，尤其需要注意烫伤的处理，因为他们的皮肤较为娇嫩，更容易受到伤害。如果对烫伤的处理有任何疑问，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。