小孩牙掉了不长，可能是由以下原因引起的：
1.营养不良：小孩在换牙期需要摄入足够的营养，如蛋白质、维生素、钙等，以支持牙齿的生长。如果小孩营养不良，可能会导致牙齿生长缓慢或不长。
2.恒牙胚缺失：恒牙胚是恒牙生长的基础，如果恒牙胚缺失，恒牙就无法正常生长。这种情况需要通过口腔X光片等检查来确诊。
3.乳牙过早脱落：如果乳牙过早脱落，牙龈会过早愈合，导致恒牙无法正常萌出。
4.口腔疾病：某些口腔疾病，如牙龈炎、根尖周炎等，可能会影响牙齿的生长。
5.遗传因素：小孩的牙齿生长情况可能受到遗传因素的影响。
如果发现小孩牙掉了不长，建议及时带小孩去口腔科就诊，进行详细的口腔检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也可以注意以下几点，以促进小孩牙齿的生长：
1.给小孩提供均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的食物。
2.注意口腔卫生，教导小孩正确刷牙，定期带小孩去口腔科检查。
3.避免小孩咬硬物，以免损伤牙齿。
4.如果小孩有吮指、咬唇等不良习惯，应及时纠正。