小孩的牙掉了好久不长，可能是由以下原因引起的：
1.恒牙缺失：如果小孩的乳牙下方没有恒牙胚，那么乳牙脱落后，恒牙就不会再长出来。
2.恒牙萌出困难：如果恒牙的位置不正，或者萌出的阻力过大，也可能导致恒牙迟迟不能萌出。
3.营养不良：如果小孩缺乏维生素D、钙等营养物质，可能会影响恒牙的发育和萌出。
4.其他因素：一些全身性疾病，如特纳综合征、佝偻病等，也可能导致恒牙萌出延迟。
如果发现小孩的牙齿掉了好久不长，建议及时带孩子到医院口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线检查等，明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是恒牙缺失，一般不需要特殊处理；如果是恒牙萌出困难，医生可能会通过正畸治疗等方法，帮助恒牙萌出；如果是营养不良，需要及时补充营养物质；如果是其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
总之，如果小孩的牙齿掉了好久不长，家长应该引起重视，及时带孩子到医院就诊，以免影响恒牙的正常发育。