肺结核经过规范治疗后，大部分患者不会留下明显后遗症，但少数患者可能会有一些情况。一般来说，及时、规范治疗的肺结核患者约90%可以治愈且无明显后遗症，但如果治疗不及时或不规范，可能会出现以下情况。
肺部结构改变相关后遗症
肺组织纤维瘢痕形成： 部分患者在肺结核治愈后，肺部会留下纤维瘢痕。这是因为肺部在修复过程中，受损的组织被纤维组织替代。如果瘢痕范围较小，可能对肺功能影响不大；但如果瘢痕范围较大，可能会影响肺部的正常通气和换气功能。例如，在胸部影像学检查中可能会发现条索状、结节状的瘢痕影。支气管扩张： 肺结核病变破坏了支气管壁的结构，导致支气管扩张。患者可能会出现反复咳嗽、咳痰，甚至咯血的情况。一般是在肺结核发病后数年逐渐出现，支气管扩张的严重程度因人而异，轻者可能仅有轻微的咳嗽咳痰，重者可能频繁咯血，影响生活质量。
呼吸功能方面的后遗症
肺功能下降： 严重的肺结核患者，即使经过治疗，肺功能也可能会受到一定程度的影响。比如最大通气量、肺活量等指标可能会低于正常水平。一般来说，肺结核病情越重，对肺功能的影响越大。在患病后的一段时间内，需要定期监测肺功能，部分患者可能需要进行呼吸康复训练来改善肺功能。活动后气短： 对于肺功能受损较明显的患者，在进行活动时可能会出现气短的症状。例如爬楼梯、快走等轻度活动后，就会感觉气不够用。这是因为肺部的通气和换气功能下降，不能满足身体活动时对氧气的需求。
其他系统相关的后遗症
心脏功能影响： 严重的肺结核可能会影响心脏功能。因为肺部病变导致缺氧，会使心脏负担加重，长期可能引起肺源性心脏病。患者可能会出现下肢水肿、活动耐力下降等表现。尤其是那些合并有基础心脏疾病的肺结核患者，心脏功能受影响的风险更高。心理健康问题： 患过肺结核的患者可能会有心理健康方面的后遗症。由于疾病的长期困扰，治疗过程的痛苦，以及对疾病传染性的担忧等，部分患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。比如有的患者治愈后仍然担心疾病复发，或者因为患病期间的社会隔离等因素，出现心理障碍。