肚子里面左边有个硬块可能由多种原因引起。比如结肠粪块，长期不排便的人，结肠内可能积聚较多粪便形成硬块，有时可在左下腹摸到。
粪便积聚导致
分点1：成因：如果好几天没有排便，肠道里的粪便会逐渐积聚，尤其是乙状结肠和直肠部位，就可能形成较硬的粪块。分点2：特点：这种硬块一般可以通过排便后消失，而且可能伴有排便困难、腹胀等表现。
肠道肿瘤引起
分点1：良性肿瘤：像结肠息肉，较小的息肉一般不会摸到硬块，但较大的结肠息肉可能在左下腹摸到。结肠息肉是结肠黏膜表面突出的赘生物，可能与炎症刺激等有关。分点2：恶性肿瘤：结肠癌也可能导致左下腹出现硬块，除了摸到硬块外，还可能伴有大便习惯改变，比如腹泻与便秘交替、大便变细，还可能有便血、腹痛等症状，而且这种情况不会随排便消失，会持续存在并可能逐渐增大。
左侧腹部脏器问题
分点1：脾脏肿大：某些疾病可引起脾脏肿大，比如感染性疾病（如传染性单核细胞增多症等）、血液系统疾病（如白血病等）。脾脏位于左季肋部，肿大时可能在左下腹摸到硬块。分点2：左肾病变：左肾出现占位性病变等情况时，也可能在左腹部摸到硬块，同时可能伴有腰痛、血尿等表现。比如左肾囊肿较大时，就可能被摸到，一般通过超声等检查可以辅助诊断。