非霍奇金淋巴瘤是一组起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤。它约占所有淋巴瘤的80%~90%,在全球范围内,每年新发病例数呈上升趋势。
发病原因大致有哪些
感染因素: 某些病毒感染与非霍奇金淋巴瘤的发生相关,比如Epstein-Barr病毒(EB病毒),它可能会影响淋巴细胞的正常生长和分化,增加患非霍奇金淋巴瘤的风险。人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I)感染也和一些类型的非霍奇金淋巴瘤有关。免疫因素: 免疫系统功能异常时容易引发非霍奇金淋巴瘤。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,患非霍奇金淋巴瘤的概率比正常人群高很多倍。自身免疫性疾病患者,如系统性红斑狼疮等,其体内免疫系统紊乱,也可能增加患非霍奇金淋巴瘤的几率。
常见的症状表现有哪些
淋巴结肿大: 这是最常见的表现,通常是无痛性的、进行性的淋巴结肿大,可发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。刚开始可能是单个淋巴结肿大,随着病情发展,可能多个淋巴结融合在一起。全身症状: 患者可能出现发热,体温可在38℃左右持续低热,也可能有高热;还会有盗汗,即夜间睡眠时大量出汗;体重也会减轻,在6个月内体重减轻10%以上。另外,患者可能会感到乏力、疲倦等。结外器官受累表现: 如果淋巴瘤侵犯胃肠道,可能出现腹痛、腹泻、腹部肿块等症状;侵犯肺部时,会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现;侵犯皮肤时,可出现皮肤肿块、溃疡等。
诊断主要依靠什么检查
病理活检: 这是确诊非霍奇金淋巴瘤的金标准。医生会通过手术切除部分淋巴结或结外组织的病变部位,然后进行病理切片检查,在显微镜下观察细胞的形态、结构等,以明确是否为淋巴瘤以及具体的病理类型。影像学检查: 常用的有CT检查,可以清晰地显示淋巴结肿大的部位、大小以及与周围组织的关系;PET-CT检查对于判断淋巴瘤的全身转移情况有很大帮助,它能发现全身范围内的肿瘤病灶,有助于准确分期。血液检查: 包括血常规、血生化等检查。血常规可能会出现淋巴细胞计数异常等情况;血生化可以了解肝肾功能等指标,因为淋巴瘤治疗过程中使用的药物可能会对肝肾功能有影响,所以需要监测。
