肚脐以下小腹凸起可能由多种原因引起，比如肥胖、腹腔内疾病、妊娠等情况都可能导致。
一、肥胖因素
当人体摄入热量过多，而消耗过少时，多余的脂肪会在腹部堆积，尤其是肚脐以下小腹部位，这是较为常见的原因。对于长期高热量饮食且缺乏运动的人群，腹部脂肪易堆积导致小腹凸起。
二、腹腔内疾病
一些腹腔内疾病也会造成小腹凸起。例如肠梗阻，肠道内容物排出受阻，会使肠道扩张，表现为小腹凸起，同时常伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状；还有卵巢囊肿等妇科疾病，较大的囊肿会使小腹膨隆。
三、妊娠情况
女性怀孕后，随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，会导致肚脐以下小腹明显凸起，这是正常的生理现象，一般在怀孕中晚期更为明显。
四、肠道积气
长期不良的饮食习惯，如过多食用产气食物，或者胃肠功能紊乱等情况，可能导致肠道内积气，使小腹出现凸起状况，常伴有腹胀等不适感觉。