儿童散光200度属于比较严重的情况，会对视力造成一定影响，需前往医院进行相关验光并配镜。具体如下：
一、轻度散光（小于150度）：若对视力无明显影响，通常无需特别处理，仅需定期复查视力即可。
1.轻度散光可能不会对儿童日常视物产生较大干扰。
2.但定期监测视力变化依然非常重要。
二、较严重散光（大于150度）：需通过配戴框架眼镜进行矫正，这是较为常用的矫正方法，具有方便、经济且安全的特点，可选择柱镜矫正。然而，戴眼镜主要是为了提升视力，不能使散光度数恢复。
1.框架眼镜能帮助儿童获得更清晰的视觉。
2.柱镜能针对散光进行较好的矫正。
三、若不想戴框架眼镜，也可选择角膜接触镜，即隐形眼镜，其分为硬镜和软镜两种，需根据散光度数选择合适的眼镜配戴，但眼部有急性炎症时不建议配戴，且对护理液过敏以及生活环境卫生较差时也应禁用。
1.角膜接触镜能提供另一种矫正选择。
2.但存在一些限制条件和注意事项。
四、儿童眼睛散光也可等成年后到医院通过手术进行矫正。
此外，平时要注意提醒孩子不能揉眼，以防影响角膜形态而改变散光度数，同时定期监测很重要，若发现散光逐年增加，尤其在青少年阶段，建议排查圆锥角膜这一疾病。
总结：儿童散光200度需重视，根据不同情况选择合适的矫正方法，同时要关注日常护眼和定期监测，警惕可能出现的异常情况。