平均红细胞体积低，可能是由以下原因引起的。
1.缺铁性贫血：这是最常见的原因之一。铁是合成血红蛋白的重要原料，如果铁摄入不足、吸收不良或丢失过多，会导致血红蛋白合成减少，从而使平均红细胞体积降低。其他可能导致缺铁的情况包括慢性失血、胃肠道疾病等。
2.地中海贫血：这是一种遗传性疾病，由于基因突变导致血红蛋白的合成异常。地中海贫血患者的平均红细胞体积通常较低，但还可能伴有其他症状，如黄疸、肝脾肿大等。
3.慢性病：某些慢性疾病，如慢性感染、炎症性肠病、慢性肾病等，可能影响红细胞的生成和成熟，导致平均红细胞体积降低。
4.维生素B12或叶酸缺乏：这两种维生素是红细胞生成所必需的，如果缺乏，会导致巨幼细胞性贫血，使平均红细胞体积增大。但在某些情况下，也可能出现平均红细胞体积低的情况。
5.其他原因：某些药物（如抗癫痫药、抗肿瘤药等）、骨髓造血功能减退、自身免疫性疾病等也可能导致平均红细胞体积低。
如果发现平均红细胞体积低，医生会进一步进行相关检查，如铁蛋白、血清铁、总铁结合力、地中海贫血基因检测、维生素B12和叶酸测定等，以明确原因。根据具体情况，可能需要补充铁剂、维生素B12或叶酸，治疗原发病等。
需要注意的是，平均红细胞体积低并不一定意味着患有某种疾病，也可能是其他因素引起的暂时变化。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便进行进一步的评估和建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等，有助于维持身体健康。