甲沟炎能否自愈取决于病情严重程度。具体如下：
一、病情较轻有自愈可能：
1.原因：甲沟炎常与受伤、倒刺、指甲过短、感染等有关，可导致指甲周围红肿、疼痛、流脓，甚至形成脓肿。
2.情况：若病情轻微则可能自愈，无需特殊治疗。但要做好局部消毒，以防感染。同时应避免过度修剪指甲或手撕倒刺。
二、病情严重难以自愈：
1.情况：此时不建议盲目等待自愈，而需及时就医治疗，以免增加治疗难度，不利于疾病恢复。
2.治疗：患者应及时就医，遵医嘱使用夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
总之，甲沟炎的自愈情况需根据具体病情判断，病情较轻可能自愈，但也要注意防护，病情严重则应积极治疗。