男性小便时尿道刺痛，可能与以下原因有关。
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。治疗尿道炎通常采用抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林等。同时，应注意多饮水，促进排尿，有助于病情恢复。
2.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的疾病，可分为急性和慢性两种。前列腺炎可导致尿道刺痛、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。治疗前列腺炎需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗常用的有前列康、前列舒通等。
3.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可导致尿道刺痛。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎的治疗与尿道炎类似，主要是使用抗生素进行抗感染治疗。
4.尿路结石：尿路结石是泌尿系统的常见疾病，如膀胱结石、输尿管结石等，可导致尿道刺痛、血尿等症状。较小的结石可以通过多饮水、运动等方式自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
5.其他原因：尿道损伤、尿道狭窄、尿道口息肉等也可能导致尿道刺痛。
如果出现小便时尿道刺痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿、久坐等。在治疗期间，应避免饮酒、辛辣食物等刺激，以免加重病情。