HPV18型阳性且妊娠了是否能要孩子需视情况而定，主要取决于是否已发生宫颈病变。
一、能要的情况：如果HPV18型阳性的女性其宫颈脱落细胞学检查结果为阴性，这表明暂时未出现宫颈病变。在这种状况下，通常不会对孩子的正常生长发育产生影响，是可以继续妊娠的，但要按照规定时间进行复查。
二、不能要的情况：HPV18型属于人乳头瘤病毒高危型中的高危类型，非常容易引发宫颈恶性病变。所以在妊娠后必须要进行宫颈脱落细胞学检查，要是检查结果提示可能已经发生癌变，此时继续妊娠极有可能出现流产、胎儿畸形等问题，那就需要尽早终止妊娠。
总之，女性在妊娠前应当开展全面的孕前检查，将一切可能影响胎儿发育的因素都排除后再进行备孕。