HPV18阳性可以同房，但需戴避孕套，否则感染几率可能增加。HPV18阳性意味着受到人乳头瘤病毒感染且属高危型，可能引起阴道、宫颈上皮内病变，持续感染还可能引发宫颈癌。其主要通过性生活传播，也可经皮肤及黏膜接触感染，同房时戴安全套虽能降低生殖道HPV感染危险性，但未被完全覆盖区域如阴囊、阴唇、肛周等仍可能感染。HPV18阳性患者要在医生指导下及时使用角质剥脱剂、细胞毒药物、免疫调节药物等进行治疗，以发挥抗病毒作用，减少持续感染情况。
一、HPV18阳性与同房：HPV18阳性是可以同房的，不过为了降低感染几率，一定要戴避孕套。
1.感染情况：HPV18阳性表明受到了人乳头瘤病毒的感染，并且属于高危型别。
(1)可能后果：有可能会引发阴道、宫颈上皮内病变，若持续受到感染，有引发宫颈癌的风险。
2.传播途径：HPV18主要通过性生活进行传播，同时也会通过皮肤以及黏膜接触而感染。
(1)安全套作用：虽然在同房时佩戴安全套能够在一定程度上降低生殖道HPV感染的危险性。
(2)感染风险：但像阴囊、阴唇、肛周等没有被完全覆盖的部位，还是有可能出现感染的几率。
二、HPV18阳性的治疗：HPV18阳性需要在医生指导下进行治疗。
1.治疗药物：及时使用角质剥脱剂、细胞毒药物、免疫调节药物等。
2.治疗作用：这些药物能够起到抗病毒的效果，从而可以减少持续感染的状况。
总之，HPV18阳性患者在知晓可以同房但要做好防护措施的同时，应积极配合医生进行治疗，以降低风险和促进康复。