月经期间外阴特别痒可能由多种原因引起。首先，局部卫生不良是常见因素，经血、卫生巾等长时间接触外阴，若未及时清洁更换，容易滋生细菌等，刺激外阴导致瘙痒。其次，过敏反应也可能引发，对卫生巾、卫生棉条等产品中的某些成分过敏，在月经期间接触外阴就会出现瘙痒症状。再者，阴道炎症在经期也可能加重，如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，炎症状态下阴道分泌物增多，刺激外阴，加上经期局部环境改变，会使瘙痒感加剧。另外，糖尿病患者在月经期间，由于血糖控制不佳等原因，也容易出现外阴瘙痒的情况，因为高血糖环境利于细菌、真菌滋生。
局部卫生不良所致
月经期间经血不断流出，若不及时更换卫生巾，会使外阴处于潮湿且被分泌物污染的环境，细菌等微生物容易繁殖，进而刺激外阴引发瘙痒。应注意勤换卫生巾，选择透气性好的产品，保持外阴清洁干燥。
过敏反应引发
部分女性可能对卫生巾中的香料、材质等过敏，在月经期间接触外阴后，免疫系统被激活，产生过敏反应，出现外阴瘙痒症状。此时应更换其他品牌或类型的卫生巾，观察瘙痒是否缓解。
阴道炎症加重
像霉菌性阴道炎，经期阴道内环境改变，利于念珠菌生长繁殖，炎症加重，分泌物增多刺激外阴导致瘙痒；细菌性阴道炎经期局部抵抗力下降，菌群失调进一步加重，也会使外阴瘙痒明显。若怀疑有阴道炎症，建议及时就医检查诊断。
糖尿病影响
糖尿病患者血糖较高，阴道内环境偏酸性，利于真菌生长，月经期间身体抵抗力相对降低，更容易出现外阴瘙痒。糖尿病患者月经期间要更加注重血糖控制和外阴清洁，必要时咨询医生进行相应处理。