来月经时腰特别疼，可能是原发性痛经或继发性痛经等原因引起。一般来说，原发性痛经较为常见，约有50%的育龄女性会受其困扰。
原发性痛经的情况
生理因素：月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，前列腺素含量升高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰部疼痛。通常这种疼痛在月经来潮前1-2天开始，月经第1天疼痛最剧烈，持续2-3天后缓解。个体差异：有些女性对疼痛比较敏感，即使前列腺素水平没有特别高，也会感觉腰部疼痛明显。而且精神紧张、焦虑、压力大等情绪因素也可能加重原发性痛经时的腰部疼痛感觉。
继发性痛经的可能
子宫内膜异位症：这是导致继发性痛经的常见原因之一。子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、卵巢等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起腰部疼痛，这种疼痛会随着经期延长而逐渐加重，有的女性还可能伴有性交痛、不孕等情况。子宫腺肌病：主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，导致子宫肌层扩张、子宫增大，引起子宫痉挛性收缩，从而出现腰部疼痛，多发生于经产妇，且疼痛会进行性加重。
缓解腰部疼痛的办法
生活调理：月经期间要注意休息，避免过度劳累，可以适当热敷腰部，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，一般热敷15-20分钟，每天可进行多次。同时要注意保暖，尤其是腰部和腹部的保暖，避免受寒。饮食调整：月经期间应避免吃生冷、辛辣刺激性食物，比如冰淇淋、辣椒等。可以适当多吃一些温热、易消化的食物，像热汤、热粥等。另外，也可以喝些红糖水，可能对缓解腰部疼痛有一定帮助。