脑梗阻通常指脑梗死，是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。其发生主要与以下几方面因素有关。
血管壁病变是重要诱因
动脉粥样硬化：这是最常见的血管壁病变原因，约70%的脑梗死由其引起。动脉粥样硬化会使血管内膜受损，脂质沉积形成斑块，导致血管管腔狭窄甚至闭塞。例如，长期高血压、高血脂、高血糖等因素会促进动脉粥样硬化的发生发展。动脉炎：各种炎症性疾病累及脑动脉，如感染性动脉炎（细菌、病毒等感染）、非感染性动脉炎（风湿性动脉炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性动脉炎），都可能损伤血管壁，影响血流，进而引发脑梗死。
血液成分和血流动力学改变也相关
血液成分改变：血液黏稠度增高会影响血流。比如红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等，会使血液流动缓慢，容易形成血栓导致脑梗死。另外，血小板增多或凝血机制异常，也可能促使血栓形成，引发脑部血管堵塞。血流动力学改变：当血压过低时，脑灌注压下降，脑部血流减少，就可能发生脑梗死。比如突然大量失血、严重脱水导致血压降低，或者本身有严重动脉硬化使血管自动调节能力下降，在血压波动时容易出现脑供血不足。像一些老年人在夜间睡眠时，血压相对较低，就可能增加脑梗死风险。
其他相关因素不可忽视
心脏病：心房颤动是常见的引发脑梗死的心脏疾病。心房颤动时，心房失去有效的收缩，血液在心房内瘀滞，容易形成血栓，血栓脱落后随血流进入脑动脉，就会堵塞血管引起脑梗死。据统计，约15%的脑梗死与心房颤动有关。其他危险因素：长期吸烟、酗酒也是脑梗死的危险因素。吸烟会损伤血管内皮，使血管收缩、血脂升高；酗酒会导致血压升高、心律失常等，这些都增加了脑梗死的发生几率。还有肥胖人群，患高血压、高血脂、糖尿病的几率较高，也更容易出现脑梗死。