月经推迟半个月左右但又没有怀孕，可能由多种原因引起。比如，内分泌失调是常见原因之一，像多囊卵巢综合征，就会影响激素分泌，导致月经紊乱，这种情况在育龄女性中并不少见。
内分泌失调因素
甲状腺功能异常：甲状腺激素对月经周期有调节作用。如果甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢减缓，从而影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟。一般通过血液检查甲状腺功能可明确诊断。多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，还可能伴有多毛、肥胖等表现。通常需要结合超声检查卵巢形态以及激素六项等指标来判断。
生活方式因素
过度节食减肥：有些女性为了保持身材过度节食，摄入的热量不足，身体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能，尤其是蛋白质、脂肪等的缺乏会影响雌激素的合成，进而导致月经推迟。一般建议每日摄入热量不低于1200千卡来维持基本生理需求。长期熬夜：经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌失调，从而出现月经推迟的现象。建议每天保证7 - 8小时的充足睡眠。
疾病因素
慢性疾病：一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等，会消耗身体的能量和营养，影响机体的正常代谢，进而干扰月经周期。例如慢性肝炎患者，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，也可能导致月经异常。妇科疾病：像子宫内膜炎、卵巢早衰等妇科疾病也会引起月经推迟。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常增生和脱落；卵巢早衰则是卵巢功能提前衰退，雌激素分泌减少，导致月经稀发甚至闭经。通过妇科检查、B超等可以辅助诊断妇科疾病。