肺癌患者放疗操作过程中通常无明显痛苦，放射线照射时基本无痛感，多数患者能顺利完成放疗。不过放疗后或两次放疗的间歇期会比较痛苦，会出现一系列相关的急性与慢性不良反应。
一、急性不良反应：
1.放射性食管炎：在放疗进行到第2周后，部分患者可能会出现吞咽疼痛等症状，经检查可判断是否有放射性食管炎，一般情况并不严重，通过多次少量饮水通常可缓解症状。
2.放射性肺炎：病灶周围的正常肺组织因受到照射而出现损伤，表现为刺激性咳嗽，休息后可有所缓解。若照射剂量过大，可能引发放射性肺炎，患者会有咳嗽、咳痰、气短等表现。若合并细菌感染，还可能导致高热、肺脓肿等情况发生。
3.放射性心肌炎：如果病灶靠近心脏部位，或者患者自身有心脏基础病变，经过局部放疗可能会诱发心肌炎等心脏疾病出血，患者可能出现气促、胸口疼痛，甚至出现昏厥等症状，一般病情较为严重，患者会比较痛苦。
4.放射性皮炎：放疗一段时间后，照射区域可能出现局部皮肤红斑、发黑、脱皮，甚至出现水泡、破溃等情况，但通常不算特别严重，使用皮肤保护剂能缓解。
二、慢性不良反应：
1.放射性肺纤维化：治疗结束3月后至数年内，患者可能因肺纤维化而出现气短、咳嗽等症状，胸部CT显示为肺部的条索状阴影。一般不会对患者生命造成严重威胁，但会影响生存质量，患者会有一定痛苦。
2.放射性脑脊髓炎：患者可能有感觉异常、运动障碍等情况。若同时伴有放射性脑组织损伤，则属于放射性脑脊髓病，一般发病概率较小，但比放射性脊髓炎等更让患者痛苦。
总之，肺癌患者放疗过程中及放疗后可能出现多种不良反应，给患者带来不同程度的痛苦和不适，需要密切关注和及时处理。