肾结石患者的疼痛部位多样,通常主要有腰部或上腹部疼痛。一般来说,当肾结石较小在肾脏内移动时,常表现为腰部隐痛或胀痛;而当结石较大,引起肾盂或输尿管梗阻时,会出现较为剧烈的肾绞痛,疼痛多位于腰部或上腹部,可向同侧下腹部、腹股沟、大腿内侧放射。
疼痛的具体表现形式
腰部隐痛或胀痛:
结石较小情况:当肾结石体积比较小,在肾脏内活动度相对较大时,患者可能会感觉到腰部有隐隐的疼痛或者胀痛,这种疼痛往往不剧烈,可能在长时间行走、运动后会稍微明显一些。比如一些直径小于0.5厘米的肾结石,就可能引发腰部这种相对较轻微的疼痛。长期存在的小结石:如果肾结石长期存在于肾脏内,没有引起明显的梗阻,也可能会持续出现腰部的隐痛或胀痛感,患者可能会感觉腰部有不太舒服的感觉,但还能忍受。
肾绞痛:
结石梗阻时:当肾结石较大,或者位置不佳,导致肾盂或输尿管梗阻时,就会引发肾绞痛。这种疼痛非常剧烈,像刀割一样。比如结石卡在肾盂输尿管连接处或者输尿管中时,患者会突然感到一侧腰部或上腹部有剧烈的疼痛,然后这种疼痛会向同侧的下腹部、腹股沟、大腿内侧放射。疼痛发作时患者往往难以忍受,可能会在床上翻滚、大汗淋漓等。一般这种肾绞痛可能持续几分钟到数小时不等。
其他伴随的疼痛情况:
合并感染时:如果肾结石同时合并了泌尿系统感染,那么除了上述的腰部或上腹部疼痛外,还可能伴有下腹部的疼痛,同时可能会有尿频、尿急、尿痛等症状。比如患者在出现肾结石疼痛的同时,还老是想排尿,而且排尿时尿道有灼热感等。结石移动时:当结石在肾脏或输尿管内移动时,除了引起疼痛外,还可能导致血尿。如果是比较小的结石导致的黏膜损伤,可能会出现镜下血尿,通过尿液检查才能发现;如果是较大的结石损伤比较严重,可能会出现肉眼可见的血尿,尿液看起来像洗肉水样。
