脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，通常是由于脑部血管阻塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死引起的。据统计，我国每年新发脑梗塞患者数量较多。
血管自身病变引起
动脉粥样硬化：这是最常见的导致脑梗塞的血管自身病变原因。动脉粥样硬化会使血管内膜增厚、粗糙，形成斑块，随着斑块逐渐增大，会导致血管狭窄甚至完全堵塞，从而影响脑部血液供应。例如，长期高血压、高血脂、高血糖等因素都容易促进动脉粥样硬化的发生发展。血管炎：某些自身免疫性疾病或感染等因素可能引发血管炎，使血管壁受损、狭窄或阻塞。比如，系统性红斑狼疮等自身免疫病可能累及脑部血管，导致脑梗塞。
血液成分改变导致
血液黏稠度增高：当人体脱水、患有某些血液系统疾病时，血液黏稠度会升高。比如，严重脱水的患者，血液中红细胞等有形成分相对增多，血液变得黏稠，流动缓慢，容易形成血栓，进而引发脑梗塞。凝血机制异常：像弥散性血管内凝血（DIC）等疾病会导致凝血机制紊乱，血液中容易形成过多的血栓，堵塞脑部血管。还有一些遗传性的凝血因子缺陷等情况，也可能增加脑梗塞的发生风险。
血流动力学因素影响
血压波动过大：血压突然大幅降低时，会使脑部灌注不足。例如，老年人在夜间大量出汗、腹泻等导致血容量不足，同时血压下降，就可能引发脑梗塞。而血压突然升高时，也可能导致原本脆弱的脑血管破裂或加重血管狭窄，但更常见的是血压过高引起血管内皮损伤，促进血栓形成，进而引发脑梗塞。心脏输出量减少：某些心脏疾病会使心脏输出到脑部的血液量减少。比如，严重的心律失常（如心房颤动）时，心脏不能有效地泵血，血液在心房内淤积容易形成血栓，血栓脱落后随血流到达脑部血管，就会造成脑梗塞。