血气胸指的是由于各种原因导致肺部组织挫裂伤或胸壁穿透伤，使得气体逸出至胸膜腔而形成气胸，同时血管损伤出血形成血胸，当气胸与血胸同时存在时即为血气胸。血气胸主要分为闭合性血气胸、开放性血气胸和张力性血气胸，多数情况下血气胸不能自愈，需手术治疗，不过也有少部分病情较轻的可自愈，具体如下。
一、闭合性血气胸：
1.常见于肺组织肺大疱破裂、气管支气管破裂而引发气体进入胸膜腔，以及局部血管损伤出血形成血气胸，胸部外伤如肋骨骨折、肺组织挫裂伤等也可导致。
2.当气胸发生缓慢且积气量少，同时不存在进行性血胸时，可不作特殊处理，积气和积血能够自行吸收，即实现自愈；但如果积气、积血量较大，通常无法自愈，需进行胸腔闭式引流术来引流，必要时还需手术止血。
二、开放性血气胸：
1.多见于各种胸部锐器伤，外界空气可经胸壁伤口进入胸腔形成气胸，同时伴有局部血管损伤形成血胸。
2.这种情况一般无法自愈，需进行急诊手术治疗，以缝合伤口，排出积血、积气。
三、张力性血气胸：
1.气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次呼吸进入胸腔并不断积累，同时伴有局部血管损伤形成血气胸。
2.需要施行紧急胸腔闭式引流术，引流出高压气体，无法实现自愈。
总之，血气胸的具体情况不同，其能否自愈以及治疗方式也各不相同，需要根据实际情况进行准确判断和恰当处理。