###一、避孕药对子宫憩室的作用机制及循证依据
子宫憩室多因剖宫产术后子宫肌层愈合不良形成,常伴随异常阴道出血等症状。复方口服避孕药(COC)含雌激素和孕激素,可通过调节体内激素水平发挥作用。有研究表明,COC能使子宫内膜规律剥脱,减少子宫憩室相关的异常阴道出血情况,其机制与抑制子宫内膜过度增生、调整月经周期等有关,相关证据可从随机对照试验等临床研究中得到支持,部分研究显示使用COC的子宫憩室患者阴道出血频率及出血量有改善趋势。
###二、特殊人群需考虑的情况
对于育龄女性中合并子宫憩室且无COC禁忌证(如严重肝脏疾病、不明原因阴道出血、深静脉血栓病史等)者,可在医生评估后考虑使用避孕药改善相关症状,但需综合个体病史等情况。若为妊娠期女性则绝对禁忌使用避孕药;对于有基础疾病的女性,使用前需充分评估基础疾病对激素使用的影响及可能的风险,遵循个体化医疗原则,由专业医生根据具体病情权衡利弊后决定是否选用避孕药来应对子宫憩室相关问题。