下面两侧瘙痒可能由多种原因引起，比如局部皮肤卫生状况不佳，长时间不清洁可能导致细菌、真菌滋生从而引发瘙痒，这种情况比较常见。
局部皮肤疾病因素
股癣： 这是由真菌感染引起的，好发于腹股沟部位，也就是下面两侧。它具有一定传染性，往往会出现环状红斑，边缘有丘疹、水疱，伴有明显瘙痒。一般来说，真菌在温暖潮湿的环境中容易滋生，比如夏季多汗时就更容易发病。湿疹： 属于过敏性皮肤炎症，下面两侧皮肤也可能受累。湿疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，瘙痒程度轻重不一，病情容易反复。接触过敏原、自身免疫等因素都可能诱发湿疹。
寄生虫感染因素
阴虱： 阴虱是一种寄生在人体阴毛部位的寄生虫，会叮咬局部皮肤引起剧烈瘙痒，尤其是晚上瘙痒更明显。通过直接接触阴虱患者或其污染物可传播，能在阴毛根部发现阴虱或虫卵。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者由于血糖升高，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，容易发生真菌感染，从而出现下面两侧瘙痒的情况。据统计，约有10% - 15%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，下面两侧皮肤也可能受累。肝胆疾病： 像胆汁淤积性肝病等肝胆疾病，会导致胆汁排泄障碍，血液中胆盐含量升高，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，这种瘙痒可能比较顽固，下面两侧皮肤也可能受到影响。
不良生活习惯因素
穿着不透气衣物： 长时间穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使下面两侧皮肤长时间处于潮湿、不通风的环境中，容易滋生细菌、真菌，引发瘙痒。比如有些人为了追求时尚穿紧身化纤内裤，就容易出现这种情况。过度清洁： 过度使用刺激性强的洗液清洗下面两侧皮肤，会破坏皮肤正常的酸碱平衡和屏障功能，导致皮肤干燥、瘙痒。一般建议用温水简单清洗即可，不需要频繁使用刺激性洗液。