拉大便有血且肚子胀痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血和疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致大便带血和腹痛。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能出现大便带血和腹痛等症状。
4.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可能导致肠道炎症和出血。
5.其他原因：缺血性肠病、肠息肉、大肠黑变病等也可能引起类似症状。
鉴于可能的病因较为复杂，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。
2.增加膳食纤维摄入，多喝水，保持大便通畅。
3.注意个人卫生，避免感染。
4.避免剧烈运动，多休息。
需要注意的是，以上建议仅供参考。具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议制定。如果症状持续不缓解或加重，应尽快就医。