首段简答
羊水栓塞是一种较为严重的分娩并发症,据统计,其发生概率约为4-6/10万,但一旦发生,死亡率较高。那么哪些人容易发生羊水栓塞呢?
高龄产妇
高龄产妇:年龄大于35岁的产妇发生羊水栓塞的风险相对较高。随着年龄增长,产妇的身体机能有所下降,胎盘等组织发生异常的概率增加,使得羊水有更多机会进入母体血液循环。经产妇:经产妇的子宫肌层可能存在一定损伤,子宫收缩时,羊水更容易通过破损的血管进入母体循环,所以经产妇也是羊水栓塞的高危人群之一。
有胎膜早破情况的产妇
胎膜早破时间较长:当胎膜早破时间超过12小时,羊水外流时间延长,羊水更易通过宫颈黏膜静脉窦等途径进入母体。研究发现,胎膜早破超过12小时的产妇,羊水栓塞发生率比胎膜早破时间短的产妇明显升高。胎膜早破伴有感染:胎膜早破时如果合并宫腔内感染,会使胎膜的通透性增加,同时感染也可能导致子宫收缩异常等情况,进一步增加羊水栓塞的发生风险。
剖宫产产妇
手术过程中:剖宫产手术时,子宫切口处的血窦开放,羊水有可能通过子宫切口的血窦进入母体血液循环。尤其是在子宫收缩较强的情况下,羊水进入血窦的可能性更大。术后恢复情况:剖宫产术后如果出现子宫收缩乏力等情况,也可能增加羊水栓塞的发生几率,因为子宫收缩乏力会影响对血窦的压迫,不利于止血,从而让羊水更易进入母体循环。
有过羊水栓塞病史的产妇
再次妊娠时:曾经发生过羊水栓塞的产妇,再次妊娠时发生羊水栓塞的风险会显著增加。这是因为第一次羊水栓塞可能对产妇的身体造成了一定的病理生理改变,再次妊娠时这种风险会延续。
