胃癌的危险因素包括多种方面。一般来说，幽门螺杆菌感染是重要的危险因素之一，据研究，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染相关。
饮食因素：
高盐饮食：长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜，增加胃癌发生风险。有数据显示，长期食用高盐腌制食品的人群，胃癌发病率比低盐饮食人群高。烟熏、腌制食物：烟熏和腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质，经常食用这类食物会提升患胃癌的几率。比如长期大量食用烟熏腊肉等食物的地区，胃癌发病率相对较高。
遗传因素：
家族遗传倾向：如果家族中有胃癌患者，那么亲属患胃癌的风险比普通人群要高。有研究表明，有胃癌家族史的人，其患胃癌的风险可能是无家族史人群的2 - 3倍。一些遗传性胃癌综合征，如家族性腺瘤性息肉病等，也会显著增加胃癌发生的可能性。
胃部疾病基础：
慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎若长期不进行有效治疗，会逐渐发展，增加胃癌的发生几率。据统计，慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人高10 - 20倍。胃溃疡：部分胃溃疡患者也存在癌变风险，尤其是经久不愈的胃溃疡。一般认为，胃溃疡患者发生胃癌的概率约为1% - 5%左右。