宝宝发热时手脚冰凉但额头很热，对此家长首先要测量宝宝体温。以下是具体的应对方法：
一、若宝宝体温上升且未超过38.5度：
1.可通过贴退烧贴或用热毛巾擦拭额头、腋下、手心、脚心等部位来降温，此时无需服用退烧药物，主要依靠物理降温法。
二、若宝宝体温超过38.5度：
1.需在医生指导下使用退烧药物如布洛芬混悬液进行治疗。
2.服用退烧药物后要密切监测宝宝体温，若体温反复上升，4-6小时后需再次服用退烧药物。
三、家长还要及时对宝宝手脚进行保暖：
1.及时给宝宝添加衣物。
2.将双手搓热后轻轻按摩宝宝手脚，有助于宝宝手脚血液循环，改善手脚冰凉情况。
四、若退烧期间宝宝出汗过多：
1.家长要及时用柔软棉质小毛巾擦去汗液。
2.同时及时更换宝宝的贴身衣物，保持其干爽。
总之，当宝宝出现发热手脚冰凉额头热的情况时，家长要根据宝宝体温的具体情况采取相应的措施，并且要注意做好保暖和出汗后的护理工作。