上下消化道出血粪便颜色特点鲜明,常见有黑色、暗红色、鲜红色,且依出血具体部位而有所不同,可据此初步判断疾病。具体为:
一、黑色:
1.上消化道出血,像食管、胃、胆管、胰管、十二指肠出血,因距离肛门排出较远,血液在胃酸及肠道内硫化物作用下,会使血红蛋白中的铁逐步转化为硫化亚铁,排出时就会呈黑色粪便,即柏油样便。
2.若下消化道出血在小肠部位或升结肠部位,血液在肠道内停留时间较长,也可能出现黑色粪便。
二、暗红色:
下消化道出血如溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉、结肠癌等会导致暗红色粪便,这是由于血液在肠道内硫化物作用下,使部分血红蛋白中的铁转化为硫化亚铁所引起。
三、鲜红色:
若出血部位距肛门较近,比如痔疮、肛裂等,因出血后可较快排出,血液不在肠道内变色,所以会排出鲜红色粪便。
总之,上下消化道出血需通过大便隐血试验、胃镜、结肠镜等检查来明确诊断,不能仅凭借粪便颜色就直接判断患病。
