脚掌长硬疙瘩像茧且疼可能由跖疣、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等引起。
一、跖疣：脚掌出现硬疙瘩像茧疼可能是跖疣导致。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的。其好发于足底。治疗方面，可在医生指导下采取手术治疗。
二、腱鞘囊肿：这是一种多见于手脚关节和肌腱部位的良性囊肿。若脚掌患腱鞘囊肿，会表现为硬疙瘩如茧样，并有疼痛等症状。治疗时，可采用手术方式，同时可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物辅助治疗。
三、皮脂腺囊肿：当患者脚掌有皮脂腺囊肿时，会有硬疙瘩像茧疼的情况。针对这种情况，患者可在医生指导下通过囊肿切除手术进行治疗。
此外，患者在治疗期间要注意局部卫生，同时避免进食辛辣刺激食物等。
总之，当脚掌出现硬疙瘩像茧且疼的情况时，要及时就医明确原因，并在医生指导下选择合适的治疗方法，同时注意相关护理事项。