面肌痉挛的治疗方法需根据病情选择，一般来说，药物治疗是基础，常用药物如卡马西平，约有三分之一的患者服用后能暂时缓解症状，但不能根治，且长期服用可能会有嗜睡、眩晕等副作用。
药物治疗情况
常用药物： 除了卡马西平，还有奥卡西平也可用于面肌痉挛的治疗。奥卡西平相对卡马西平副作用可能稍小，但也需在医生指导下使用。药物治疗主要是通过抑制神经异常放电来缓解症状，但多数患者长期用药后效果会逐渐变差。
肉毒素注射治疗
注射原理： 肉毒素能阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，从而使面部肌肉松弛，达到减轻痉挛的效果。一般注射后1 - 2周开始起效，疗效可维持3 - 6个月。注射注意事项： 多次注射后可能会出现面部表情僵硬等情况，而且不是所有人都适合肉毒素注射，比如孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等就不适合。
手术治疗方式
显微血管减压术： 这是目前国际上公认的根治面肌痉挛的方法。手术是在显微镜下将压迫面神经的血管推移开，使面神经根部得到减压。该手术有效率可达90%以上，但也存在一定风险，比如可能会出现听力减退、面瘫等并发症，不过发生概率较低。手术适用于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者。